Молодая мама
Восстановление после кесарева сечения
Кесарево сечение: современная ситуация
Реабилитация после кесарева сечения
Как помочь себе восстановиться?
Уход за швом после кесарева сечения
Что можно есть после кесарева сечения?
Когда можно заниматься спортом после кесарева
Когда обратиться к врачу?
Восстановление после кесарева сечения (КС) — тема, волнующая многих мам. Чтобы матка восстановилась, должно пройти некоторое время.
Кесарево сечение: современная ситуация
В акушерскую практику КС вошло как крайняя мера родоразрешения в 1916 году. Это позволило снизить летальность у женщин и осложнений для новорожденных, которые могли произойти во время родов. Но и летальность после кесарева сечения в 4-8 раз превышала таковую при родах естественным путем1.
С 1970 годов популярность операции возросла, а показания к ней расширились.
Сегодня мир столкнулся с ситуацией, когда КС проводят все чаще. Частота КС в Украине постоянно растет – с 9,58% в 1999 году до 16,10% в 2009 году и к настоящему времени составляет 18–25% от общего количества родов, что отражает мировую тенденцию к повышению данного показателя1.
Сегодня КС — одна из самых распространенных операций с низким риском опасности.
Во время вмешательства женщине делают разрез на матке и достают малыша. За последние десятилетия сама операция сильно изменилась3:
-
благодаря спинальной и эпидуральной анестезии женщина находится в сознании;
-
мама может сразу взять малыша на руки, в роддомах практикуется раннее прикладывание к груди;
-
в родзале может присутствовать отец, чтобы сразу же взять ребенка и обеспечить контакт “кожа-к-коже”.
Но все-таки остается длительный период восстановления после КС, с которым нужно смириться.
Реабилитация после кесарева сечения
Если прошло успешное кесарево сечение, послеоперационный период можно условно разделить на несколько сроков.
Первые сутки
Первые часы после операции женщина проводит в палате интенсивного наблюдения. После того как пройдет действие операционной анестезии, женщине предлагают обезболивающее. Не раньше, чем через 12 часов после операции, снимают мочевой катетер. В первые сутки присутствуют выраженные боли после кесарева сечения, женщине трудно встать с кровати самой.
Грудное вскармливание после кесарева сечения возможно сразу, когда ребенка отдают маме и они прибывают в палате вместе. Но молоко может задержаться — от 3 до 7 дней2.
Первые недели
Восстановление матки после родов путем кесарева сечения происходит медленнее, чем после естественного рождения малыша. Должен образоваться рубец, чтобы орган полностью восстановил свои функции. В первые недели у женщины появляются выделения — лохии. Они состоят из кровянистых выделений, слизи, отмирающего эпителия матки. Лохии после кесарева сечения могут быть более скудными, чем после естественных родов. В среднем они выделяются 4-6 недель.
Что нельзя делать после кесарева сечения до первого визита к гинекологу:
-
заниматься сексом;
-
выполнять спортивные упражнения;
-
посещать сауну и баню, принимать ванну;
-
поднимать тяжести.
Заживление шва происходит постепенно, но уже через 5-10 дней врачи снимают швы (если не используются саморассасывающиеся материалы).
Долгосрочное восстановление2
То, сколько времени нужно на восстановление после кесарева сечения, зависит от организма женщины и того, как прошла операция. В целом, уже через 1-2 недели молодая мама чувствует себя нормально, если нет осложнений.
На плановый осмотр к гинекологу следует прийти после окончания выделений. То есть через 4-8 недель. Женщине делают контрольное УЗИ и осмотр на кресле.
На вопрос о том, через сколько времени после родов можно заниматься любовью, также отвечает гинеколог.
Если состояние матки нормальное, врач “дает добро” на занятия физкультурой и сексом, а также консультирует по поводу методов контрацепции. Повторная беременность и рождение малыша путем естественных родов после операции рекомендованы не ранее, чем через 2 года из-за высокого риска осложнений.
Месячные после кесарева сечения могут прийти уже после окончания лохий. Но если мама кормит грудью, то на протяжении всего периода лактации менструация может отсутствовать.
Как помочь себе восстановиться?
Как быстро восстановиться после кесарева сечения и вернуться в привычный темп жизни:
-
выполняйте рекомендации врача;
-
ухаживайте за швом;
-
если нет противопоказаний, начинайте заниматься физкультурой или легким фитнесом;
-
просите помощи близких — первые недели маме не рекомендуется поднимать тяжести, поэтому перемещать коляску по ступенькам может оказаться проблемой.
Также не забывайте носить специальный бандаж после кесарева сечения. В первые недели после операции — это необходимость. Бандаж подтягивает живот, стимулирует отхождение лохий. Помогает женщине передвигаться самостоятельно: в бандаже легче вставать с кровати, ложиться на нее, менять позу. Без него болевые ощущения могут быть выражены больше.
Уход за швом после кесарева сечения
Один из первых вопросов, который интересует женщин: сколько заживает шов после кесарева сечения? Рубцевание происходит в первые дни после операции, поэтому швы и снимают на 5 день. До этого времени шов обрабатывают антисептическими растворами. Ваш гинеколог должен объяснить, чем мазать шов после кесарева сечения. Обычно это йод или настойка календулы. После того как швы сняли, шов можно мочить.
Дальнейшее восстановление матки и образование рубца происходит медленнее. Шрам от кесарева сечения может чесаться, а в области около него возникает “онемение”. Это нормальное явление в период реабилитации.
Что можно есть после кесарева сечения?
В первые сутки после операции рекомендуется обильное питье и мягкая пища — каши, супы. В дальнейшем питание после кесарева сечения входит в привычный режим. Не стоит забывать, что если мама кормит грудью, диета после кесарева сечения приравнивается к диете кормящей матери. Сейчас важно ввести в рацион продукты, богатые витаминами и минералами. Пополнить запас полезных веществ помогают витаминно-минеральные комплексы, такие как Элевит® Пронаталь или Элевит-комплекс 3 (для кормящих мам).
Когда можно заниматься спортом после кесарева
Упражнения бывают разными, а вопрос о спорте после кесарева сечения скорее состоит в интенсивности тренировок и видах нагрузки. Например, уже в первые дни после снятия швов можно выполнять упражнения после кесарева сечения для укрепления тазового дна.
Тренировки же можно проводить после осмотра врача, но нагрузка должна быть постепенной. Ориентируйтесь на ваше самочувствие.
Пресс после кесарева сечения — упражнение, с которым лучше повременить. Начинайте качать его не ранее, чем через 6 месяцев после операции.
Когда обратиться к врачу?
Необходимо немедленно обратиться к врачу, если Вы после операции заметили хотя бы один из перечисленных симптомов:
-
обильные кровянистые выделения после кесарева сечения;
-
нагноение в области шва, его расхождение;
-
высокую температуру в первые недели после операции;
-
усиление болевых ощущений в области шва.
Восстановление фигуры после кесарева сечения — не единственный момент правильной реабилитации. Для возвращения в привычный темп жизни старайтесь чаще бывать на воздухе с ребенком, питайтесь правильно, избегайте стрессов и недосыпаний. Открывайте для себя прекрасные моменты материнства каждый день!